在既往的观念里,医生和患者都认为胃癌是不能做放疗的,怕把胃给照穿了。但是,最新的放疗理念认为胃癌是可以放疗的,并且应用越来越广。
胃癌的放射治疗是利用放射线的电离作用达到抑制和杀灭癌细胞的目的,同时尽可能减少对正常细胞的损害。
放射治疗通常作为胃癌综合治疗的重要组成部分,在胃癌综合治疗的某个阶段能够发挥比较重要的作用。放射治疗的疗程通常是五天,在星期一到星期五进行,周末休息。
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主要适用于对射线较敏感的肿瘤,如低分化癌、管状腺癌及乳头状腺癌。
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肿瘤较大、手术切除困难的患者。
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以Ⅱ、Ⅲ期胃癌为主,特别是病理分型为Ⅰ、Ⅱ型的患者。
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适用于除Ⅰ期以外的全部胃癌患者。
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肝及腹膜无转移者。
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原发灶已被切除且无远处转移,残留病灶在照射野内的患者。
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适用于手术后发现分期较晚的患者,如肿瘤侵犯达浆膜层或淋巴结转移阳性患者。
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对于手术中无法切除的肿瘤,应在残留处以银夹标记,术后根据组织病理学类型选择放疗。
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术前放疗:
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术中放疗:
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术后放疗:
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杀伤癌细胞,减少癌肿体积,提高手术切除率。
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杀灭或抑制浆膜面侵出的癌细胞,防止术中的播散与种植,提高手术治愈率。
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使脉管闭塞,减轻癌症的扩散和转移。
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根除照射野中的亚临床病灶。
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消灭残留癌细胞,减少复发风险。
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对于无法手术或不愿手术的晚期胃癌患者,放疗可以作为姑息性治疗手段,缓解肿瘤引起的疼痛、出血等症状,提高患者生活质量。
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术前放疗:
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术后放疗:
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姑息放疗:
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胃肠道反应:恶心、呕吐、食欲不振等。
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放射性皮炎。
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骨髓抑制。
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在放疗期间,患者需严格遵守医嘱,保持良好的生活习惯和饮食习惯。
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避免进食辛辣、油腻等刺激性食物。
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保持皮肤清洁干燥以减少放射性皮炎的发生。
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医生会根据患者的具体情况制定个性化的药物治疗和支持治疗方案,以最大限度地减轻放疗的副作用。
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常见副作用:
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应对措施:
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在进行放疗前,患者应进行全面检查,评估身体状况和肿瘤情况。
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放疗过程中应密切监测患者的反应和病情变化,及时调整治疗方案。
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放疗后应定期进行复查和随访,及时发现和处理可能的并发症和复发情况。
综上所述,胃癌的放射治疗是一种重要的治疗手段,具有广泛的应用前景。然而,放疗也具有一定的副作用和风险,因此需要在专业医生的指导下进行。